Главная » Здоровье и красота » Медикаментозная контрацепция
Медикаментозная контрацепция: показания, противопоказания.
В Клинике Мир Здоровья СПб вы можете записаться на прием к гинекологу и задать все интересующие Вас вопросы по медикаментозной контрацепции, подобрать препарат, сдать необходимые анализы. Запись на прием с сайта.

Медикаментозная контрацепция


Медикаментозная контрацепция - МЦ "Мир Здоровья" СПбГормональная контрацепция — применение синтетических аналогов женских половых гормонов. Является одним из наиболее эффективных методов предупреждения
нежелательной беременности.


Классификация:


  • Комбинированные контрацептивы;
  • Контрацептивы содержащие только прогестаген (оральные, парентеральные);
  • Экстренная контрацепция.

Комбинированные оральные контрацептивы.


Содержат в себе эстроген и прогестаген. Эстрогенный компонент — синтетический эстроген — этинил-эстрадиол. Прогестагенный компонент — синтетические прогестины.

Как действуют.

  • подавляют овуляцию;
  • сгущают шеечную слизь;
  • изменяют эндометрий, тем самым препятствуя имплантации.

Побочные эффекты.
Побочные эффекты разделяют на несколько типов, в зависимости от переизбытка или недостатка эффекта компонентов комбинированных контрацептивов (эстрогена или прогестагенов).

При недостаточном эффекте эстрогена:

  • головная боль;
  • раздражительность, депрессия;
  • уменьшение размера молочных желез;
  • понижение либидо;
  • сухость влагалища;
  • межменструальные кровотечения;
  • менструации скудные.

При избыточном эффекте эстрогена:

  • головная боль;
  • возможно повышение артериального давления;
  • раздражительность;
  • тошнота, рвота;
  • ухудшение состояния варикозно расширенных вен;
  • увеличение массы тела.
При недостаточном эффекте прогестагенов:
  • обильные менструации;
  • межменструальные кровотечения;
  • задержка менструации.
При избыточном эффекте прогестегенов:
  • головная боль;
  • утомляемость;
  • снижение либидо;
  • сухость влагалища;
  • увеличение массы тела.
Противопоказания для назначения комбинированных контрацептивов:
  • тромбоз глубоких вен, высокий риск возникновения тромбозы и тромбоэмболии;
  • ИБС, инсульт;
  • Артериальная гипертензия;
  • сочетания нескольких факторов (заболевания сердечно-сосудистой системы);
  • заболевания печени (гепатиты, цирроз печени, опухоль печени);
  • рак молочной железы;
  • избыточное курение;
  • период лактации (первые 6 недель после родов);
  • беременность.

Рекомендации тем женщинам, которые принимают комбинированные оральные контрацептивы:

  • ежегодное обследование у гинеколога;
  • осмотр молочных желез 1-2 раза в год;
  • регулярное измерение артериального давления;
  • специальное обследование, при возникновении побочных эффектов.

Оральные контрацептивы содержащие только прогестаген.


Данные контрацептивы содержат только прогестаген в низких количествах. Их необходимо применять в одно и то же время суток (отклонения в приеме не должны превышать 3 часов). Прием начинают с первого дня менструального цикла. В большинстве случаев при приеме данных контрацептивов менструация сохраняется. Поле родов, если женщина кормит ребенка грудью, то прием начинают не раньше чем через 6 недель после рождения ребенка.

Показания:

  • период лактации (спустя 6 недель после рождения ребенка);
  • противопоказания к назначению оральных контрацептивов содержащих эстроген;
  • репродуктивный возраст;
  • ожирение.
Противопоказания такие же как и у комбинированных оральных контрацептивов. 

Преимущества:

  • отсутствие эстрогенного компонента и низкое содержание прогестагена;
  • нижериск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • отсутствие влияния на систему свертывания крови;
  • возможность применения в период лактации;
  • простота и доступность применения.

Экстренная контрацепция

Экстренная или так называемая посткоитальная, аварийная контрацепция — метод предупреждения беременности после незащищенного полового акта.

Как действует?

  • подавление или задержка овуляции;
  • нарушение процесса оплодотворения;
  • нарушение транспорта яйцеклетки.

Когда эффективна и неэффективна?

  • экстренная контрацепция эффективна в течении 24-72 часов после незащищенного полового контакта;
  • когда процесс имплантации (через 5 дней после оплодотворения) завершен этот  метод уже неэффективен.
Противопоказания к экстренной контрацепции:
  • беременность;
  • состояния, когда эстрагены противопоказаны (тромбоэмболии, заболевания печени, кровотечения, рак молочных желез, рак эндометрия);

Побочные эффекты !!!!!: 

  • тошнота;
  • рвота;
  • кровотечения.